“以前报销费用,手续很麻烦。现在到医疗救助窗口,就能实现一次性结算,特别方便。”12月2日,家住龙华山办事处何李路的周佳维对便捷医保服务点赞,她只跑了一次,就将相关费用顺利报销。
以主题教育为契机,市医疗保障局突出需求和问题导向,从群众看病就医、医疗费用报销补助联办的“关键小事”入手,推动“最多跑一次”改革向纵深发展,切实解决群众最急最忧最盼的紧迫问题,用群众获得感检验主题教育成效。
针对市民反映的“医疗救助报销不顺畅”的问题,市医疗保障局争取资金,对医疗救助信息系统进行改造,重点将医疗救助信息系统与城乡居民、职工医疗保险信息系统直接联通,增加医疗救助信息系统自动识别救助对象和自动提示救助人员信息功能,分4批接通39家医疗救助定点医疗机构,实现医疗救助对象应救尽救,最大限度减轻困难群众医疗支出负担,最大限度地方便群众办事。
主题教育开展得好不好,归根结底要看群众满意不满意。市医疗保障局组织专班与参保群众、定点医药机构人员、“两代表一委员”面对面座谈,广泛征求意见和建议。截至目前,共收集意见和建议162条,形成调研问题清单,对汇总整理的9个方面问题,迅速明确责任人、责任单位、整改措施、整改时限,力求“改”字当头,进一步提升医保服务质量。
“异地就医联网结算”是当下的热点问题,市医疗保障局创新举措,全力推进。眼下,仙桃已和全国12万多家医疗机构实行互联互通,通过电话报诊、邮箱转诊、现场办理、异地备案等多种方式,实现异地就医及时办理、及时就医、及时结算。今年共办理异地备案1661人,转诊21786人次,异地就医联网结算19040人次,结算异地在仙桃就诊患者1758人次。
结合主题教育,市医疗保障局全力开展打击欺诈骗取医保基金专项整治行动。目前全市986家定点医药机构现场检查实现全覆盖,共追回医保基金870.2万元,查处并约谈问题医药机构223家,暂停医保业务8家,取消医保定点资格2家,移交公安机关1起。
困扰群众的医保难题正在逐个突破。市医疗保障局还将制定“已经改”机制,对整改落实情况进行“回头看”。定期公布整改完成清单,通过“亮晒”请公众来监督、评判,让老百姓看到变化、得到实惠。(记者 李兵 通讯员 钱慧)
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