4月18日,沙嘴办事处印发《打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的实施方案》,这标志着该办打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动正式启动。
为切实抓好此次专项行动,沙嘴办事处携手派出所、财政所、工商所、食药所、卫生服务中心等单位成立专项行动检查队伍开展工作。以定点村卫生室、个体诊所、定点药店、参保个人为主要检查对象,在智能监控筛查疑点、投诉举报线索,随机抽样等“三结合”的基础上,对医保基金使用情况开展检查,形成高压态势。
此次专项行动落实“三个全覆盖”“三个重点”等举措,即对辖区内定点村卫生室、个体诊所100%全覆盖,重点查处分解处方、盗刷空卡、冒名顶替、加价收费、私自购药等不良行为。对全办辖区内医保定点药店100%全覆盖,重点查处聚敛盗刷社保卡、诱导参保人员购买化妆品、生活用品等行为。对门诊费用排名前200位的参保人员进行全覆盖复查,重点查处伪造虚假票据报销、冒名就医、使用社保卡套现或套取药品、耗材倒买倒卖等行为。(记者 刘贤双 特约通讯员 王松)
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