2020年初,新型冠状病毒疫情暴发,让每一个人都过了一个不一样的年。在漫长的隔离期间,本来就是手机党的大四学生小陈,在家葛优躺刷着手机度过二十多天后,突然出现右手无法动弹,口齿不清的状况,被家人送到医院经检查后竟然是急性脑梗死!奇怪了,一个年轻小伙子,生活习惯差,那也不至得脑梗啊!今天,就随专业医师一起解开疑问吧!
一、什么是急性脑梗死?
急性脑梗死是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死。通常是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病;也有因异常物体沿血液循环进入脑动脉血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流骤减而产生相应支配区域的脑组织软化,坏死。多发群体为高血压病,冠心病,糖尿病,高脂血症,吸烟、饮酒、肥胖的人群。
二、有哪些表现?
1、起病突然,常于安静休息或睡眠时发病,在数小时或1-2天内达到高峰。
2、头晕,眩晕,耳鸣,半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心,呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。
三、临床检查
1、头颅CT
CT扫描是诊断脑梗死较方便、价廉的检查。它可明确脑组织坏死(即脑梗死)的部位、大小、脑水肿的程度等,对治疗有指导意义,但在发病24小时以内常不能发现病灶。此外,CT的不足在于对脑干、小脑的病灶显示不良。
2、头颅磁共振扫描
该检查可弥补头颅CT在24小时内不能发现病灶及对某些部位病灶显示不良的缺陷,尤其是磁共振血管成像尚能显示较大的闭塞血管。其不足之处在于价格较贵,而且有些患者由于体内有不能取出的金属物品,如心脏起博器、金属牙齿、骨折钉等而不能进行此项检查,限制了它的使用。
3、脑血管造影
该检查可发现血管狭窄和闭塞的部位,在早期(发病6小时以内)尚可直接将溶栓药物注入狭窄或闭塞处进行溶栓,缺点是有一定的损伤和并发症。
四、我们怎么预防呢?
1、科学午睡,有心脑血管疾病者午睡时间不因超过60分钟,切忌在午饭后立即上床躺下,应休息15分钟左右后再睡,可以在午饭前或午饭后半小时,喝些温开水,既可以减少脑血管意外的风险,又可以使大脑得到充足休息。
2、健康饮食,限制主食摄入量,控制体重,少吃动物脂肪和动物内脏,这些食物含有很高的胆固醇及饱和脂肪酸,容易加重动脉硬化,多吃蔬菜水果,多吃深海鱼类,控制盐分的摄入,控制总热量的射入。
3、加强运动,平时要坚持适度的有氧锻炼,既能促进心肺功能又促进了血液循环,供给大脑充足的血液和氧。
4、语言交流,语言交流是锻炼大脑的体操。
5、作息规律,早睡早起,规律饮食,避免熬夜。
6、定期检查,管理好血压,血糖,血脂,尽量控制在正常水平。
7、自我减压,现在人压力太大,要强迫自己放松下来,工作以外可以爬爬山,观光公园,约上几位好友聊聊天,喝喝下午茶,把不痛快都说出来。
请输入验证码